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9月11日,國務院總理李克強主持召開(kāi)國務院常務會議。會議提出,爲進一(yī)步加強重大(dà)慢(màn)性病防治,減輕患者用藥負擔,會議決定,對參加城鄉居民基本醫保的3億多高血壓、糖尿病患者,将其在國家基本醫保用藥目錄範圍内的門診用藥統一(yī)納入醫保支付,報銷比例提高至50%以上。
此外(wài),會議還确定了深入推進醫養結合發展的措施。通過完善價格機制、取消不合理審批、實行“一(yī)窗辦理”等,鼓勵社會力量舉辦醫養結合機構。落實對醫養結合機構的稅費(fèi)、用地等優惠政策。符合基本醫保範圍的醫療服務費(fèi)用由基本醫保基金支付。
推動國産藥降價提質
高血壓和糖尿病作爲兩類慢(màn)性病,都需要長期用藥控制。數據顯示,高血壓患者數量龐大(dà),在2017年已經達到2.7億人,而且這一(yī)數字還在持續增長。米内網數據顯示,近幾年來重點省市公立醫院化學藥終端抗高血壓藥銷售額逐年上漲,2018年達到78.01億元的市場規模,同比增長4.51%。
糖尿病患者雖然沒有高血壓患者多,2017年也達到了約1.1億人。相比而言,糖尿病的醫療費(fèi)用更高。米内網數據顯示,近年來,重點省市公立醫院化學藥終端糖尿病用藥市場逐年擴容,2018年達到67.68億元規模,同比上年增長7.49%。
糖尿病患者用藥負擔重與并發症有關。據世界衛生(shēng)組織統計,糖尿病并發症有100多種,是目前已知(zhī)并發症最多的一(yī)種疾病。臨床數據顯示,糖尿病發病後10年左右,将有30%~40%的患者至少會發生(shēng)一(yī)種并發症。
此次國務院常務會議指出,對參加城鄉居民基本醫保的3億多高血壓、糖尿病患者,将其在國家基本醫保用藥目錄範圍内的門診用藥統一(yī)納入醫保支付,報銷比例提高至50%以上。有條件的地方可不設起付線,封頂線由各地自行設定。對已納入門診慢(màn)特病保障範圍的患者,繼續執行現有政策,确保待遇水平不降低。
質優價廉的國産仿制藥也是降低患者負擔的重要舉措。此次國常會提出,推動國産降壓、降糖藥降價提質。加快推進集中(zhōng)招标采購,擴大(dà)采購範圍,降低購藥成本,推行長處方制度,多措并舉減輕患者負擔。
落實醫養結合機構優惠政策
此次國常會還确定了深入推進醫養結合發展的措施。明确簡化審批。養老機構舉辦二級及以下(xià)醫療機構的,設置審批與執業登記“兩證合一(yī)”。醫療機構利用現有資(zī)源提供養老服務的,其建設、消防等條件,可依據醫療機構已具備的資(zī)質直接備案。并且,通過完善價格機制、取消不合理審批、實行“一(yī)窗辦理”等,鼓勵社會力量舉辦醫養結合機構。
對此,國安國際保險經紀股份有限公司總裁宋海英對《每日經濟新聞》記者表示,簡化審批能夠節省舉辦養老機構的時間成本,但如果沒有政策上的支持,社會資(zī)本進入醫養結合領域仍有一(yī)定困難。首先是“醫”和“養”的标準應該明确,特别是要明确醫養結合中(zhōng)“醫”的标準。此外(wài),醫養結合領域還面臨人才培養以及盈利問題。社會資(zī)本的進入也是想要有一(yī)定的盈利空間,但是目前醫養結合領域盈利的還是比較少,需要政策在稅費(fèi)等方面進行支持。
《每日經濟新聞》記者注意到,此次國務院常務會議明确提出,要落實對醫養結合機構的稅費(fèi)、用地等優惠政策。符合基本醫保範圍的醫療服務費(fèi)用由基本醫保基金支付。鼓勵有條件的地方按規定增加納入基本醫保支付範圍的醫療康複項目。
此外(wài),會議要求,鼓勵養老機構與醫療、康複、護理等機構合作,支持上門服務,大(dà)規模培養養老護理等人才。對此,宋海英表示,與醫療、康複、護理等機構合作,比養老機構自己建醫院成本更低一(yī)些,雙方也可以相互支持進行發展。
每日經濟新聞